当前位置:主页 > 手外科 > 肌腱修复 >
屈肌腱损伤的早期修复

手部肌腱损伤是手外伤常伴有的损伤,处理比较复杂,是造成后期手功能残废的主要原因之一。手部肌腱断裂能否早期修复取决于以下因素:损伤时间;创口污染程度;周围组织损伤情况;操作技术条件;损伤肌腱的部位和数量。严重的挤压伤或撕脱伤,多指多组织损伤常常不能做肌腱一期缝合。

屈肌腱损伤的早期修复:

按解剖分区,屈肌腱断裂后修复方法是不完全一致的。

Ⅰ区:由指浅屈肌腱的止点至指深屈肌的止点。断裂在离止点1cm以内者可以直接缝合或将指深屈肌腱前移,直接种入末节指骨掌侧基底部。

Ⅱ区:由远侧掌横纹至指浅屈肌的止点。在该区内肌腱断裂时,传统的方法是二期缝合,或一期缝合深肌腱,切除浅肌腱、腱鞘,但保留滑车。治疗效果常不理想。目前认为可以同时修补深、浅两肌腱,损伤的腱鞘原位缝合。如能在手术显微镜下缝合,对合将更精确,有利于愈合和减少粘连。

实验及临床证明,保留或修复腱鞘,应有腱鞘滑膜存在,滑膜液营养修复的肌腱,有利于肌腱的愈合,并减少从周围组织长入血管,减轻粘连程度。

Ⅲ区:由腕横韧带的远侧缘至远侧掌横纹。该区内肌腱断裂可以一期缝合。一般不需缝合断裂的蚓 状肌,以防其张力增加。

Ⅳ区:位于腕横韧带的深面。肌腱断裂后一期 ,应将腕横韧带做完全或部份切开。

Ⅴ区:由前臂至腕横韧带近侧缘。该区内肌腱断裂后一期缝合,其效果优于其他各区。多根肌腱损伤时,必须在不同平面缝合。

 
热点关注 0755-28282222
推荐专家 0755-28282222
  • 许韶荣 已挂号129人免费挂号

    临床经历:从事妇产科临床与教学工作近二十年

    专家简介:具备系统的、扎实的妇产科基础理论和技术知识,临床工作与...[更多]

    咨询专家 免费通话

     
  • 陈军霞 已挂号129人免费挂号

    临床经历:从事妇科临床工作二十余年

    专家简介:毕业于湖北长江大学,从事妇科临床专业二十余年,对妇科常见病、多发病...[更多]

    咨询专家 免费通话

     
  • 梁启善 已挂号129人免费挂号

    临床经历:临床骨科、手足显微外科工作30余年

    专家简介:暨南大学医学院硕士研究生导师,兼职教授。先后担任暨南...[更多]

    咨询专家 免费通话

     
    预约挂号 0755-28282222
    (本网站已加密,绝对保护个人隐私)

    您的姓名:

     

    您的性别:

     

    联系方式:

     

    预约时间:

     

    预约科室:

     

    备注留言:

     

    深圳华丹医院

    专家热线:0755-28282222(节假日专家照常接诊)

    地 址:深圳市龙岗区龙岗大道向银路100号